מהן אפשרויות הטיפול העיקריות בקרע במניסקוס, והאם הן משתנות בהתאם לחומרת הפציעה?

ספורטאים ואנשים פעילים עשויים להיפצע. אתגר נפוץ אחד העומד בפניהם הוא קרע במיניסקוס. פגיעה זו בסחוס המרפד את מפרק הברך יכולה להיות כואבת ומגבילה. החדשות הטובות הן שההתקדמות ברפואה האורתופדית סללה את הדרך למגוון אפשרויות טיפול, המותאמות לחומרת הקרע. במדריך מקיף זה, אנו מתעמקים בדרכי הטיפול העיקריות בקרעים במיניסקוס ושופכים אור על האופן שבו אפשרויות אלו משתנות בהתאם להיקף הפגיעה.

מהו קרע במיניסקוס

לפני שמתעמקים באפשרויות הטיפול, חשוב להבין את טבעו של קרע במיניסקוס. המניסקוס, המורכב משני טריזים בצורת C בכל ברך, משמש כבולם זעזועים ומייצב. קרעים יכולים להתרחש עקב תנועות פיתול פתאומיות, התנוונות לאורך זמן, או אירועים טראומטיים.

קרע במיניסקוס ואפשרויות הטיפול העיקריות

1. רפואה שמרנית:
   • סקירה כללית: ללא תסמינים משמעותיים עשויים להגיב היטב לגישות שאינן ניתוחיות.
   • טיפול: מנוחה, קרח, דחיסה, הגבהה (RICE), תרופות אנטי דלקתיות ופיזיותרפיה לחיזוק השרירים שמסביב לשיפור יציבות הברך.
   • מתאים ל: קרעים  קטנים, קרעים הממוקמים בקצה החיצוני עם אספקת דם טובה, או מקרים בהם ניתוח אינו מומלץ בשל אילוצים בריאותיים.
2. תיקון ארתרוסקופי:
   • סקירה כללית: הליך כירורגי זעיר פולשני זה כולל תפירת הקצוות הקרועים של המניסקוס בחזרה זה לזה.
   • טיפול: המנתח משתמש בארתרוסקופ, צינור דק עם מצלמה, כדי להנחות את התיקון, אשר עשוי לכלול הסרת שברים רופפים או החלקת קצוות גסים.
   • מתאים ל: קרעים עם אספקת דם טובה בקצה החיצוני (אזור כלי הדם) הניתנים לתיקון, לעתים קרובות בחולים צעירים.
3. כריתת חלקית:
   • סקירה כללית: במקרים בהם לא ניתן לתקן את הקרע, כריתת מניסקטומיה חלקית כרוכה בחיתוך החלק הפגוע.
   • טיפול: המנתח מסיר את החלק הקרוע תוך שמירה על כמה שיותר רקמה בריאה.
   • מתאים ל: קרעים שאינם ניתנים לתיקון, או כאשר קיימת חסימה מכנית במפרק הגורמת לכאב ואי נוחות.
4. השתלת מניסקוס:
   • סקירה כללית: שמור למקרים חמורים בהם הוסר חלק ניכר מהמניסקוס, מה שמוביל לכאב כרוני ולתפקוד לקוי.
   • טיפול: מניסקוס תורם בריא מושתל במפרק הברך כדי להחזיר את התפקוד ולהקל על הכאב.
   • מתאים ל: אנשים עם כריתת מניסקטומיה קודמת שממשיכים לחוות כאבים ומגבלות בפעילות היומיומית.

התאמת הטיפול לחומרה

בחירת הטיפול המתאים לקרע במיניסקוס תלויה במספר גורמים, כאשר החומרה היא שיקול עיקרי. קרעים קטנים ויציבים יותר ליד הקצה החיצוני נוטים להגיב היטב לאמצעים שמרניים. עם זאת, קרעים גדולים יותר הגורמים לכאב מתמשך וחוסר יציבות עשויים לחייב התערבות כירורגית.

דמיינו רץ בגיל העמידה שמרגיש כאב פתאומי וחד בברכו בזמן ספרינט. לאחר התייעצות עם אורתופד וביצוע הדמיה, הם מאובחנים עם קרע בינוני במיניסקוס הממוקם באזור כלי הדם. בהתחשב בחומרת הקרע ומיקומו, האורתופד ממליץ על תיקון ארתרוסקופי כדי לשמר את המניסקוס ולייעל את סיכויי הרץ לחזור לספורט האהוב עליו ללא סיבוכים ארוכי טווח.

לסיכום, הטיפול בקרע במיניסקוס כרוך במגוון אפשרויות, כל אחת מותאמת לצרכיו ולחומרת הפגיעה. חובה להתייעץ עם איש מקצוע רפואי שיוכל לאבחן במדויק את הקרע ולהדריך אתכם לקראת מסלול הטיפול המתאים ביותר. 

למידע נוסף היכנסו לאתר של ד"ר ליאור לבר